Температура 39,2 °C у ребенка и взрослого— что делать?

Только без паники! Если у взрослого или ребенка температура 39,2 °C, не стоит сразу опустошать содержимое домашней аптечки и давать заболевшему пить горстями разные лекарства. Для начала убедитесь, что вы измерили температуру правильно: проведите измерения повторно в спокойном состоянии не в жарком помещении. Если отметка осталась на прежнем уровне, нужно вызвать врача на дом. Конечно, такие высокие значения на градуснике часто вызывают много вопросов, например «Чем сбивать температуру 39,2 °C?», «Опасно ли это?» и «Какие жаропонижающие можно принимать?». Давайте разбираться.

Причины температуры 39,2 °C

Непосредственная и самая частая причина лихорадки — возбудители инфекции¹. Разные вирусы, бактерии, грибки и другие микроорганизмы вызывают иммунный ответ¹. Он заключается в том, чтобы запустить воспаление, перестроить центр терморегуляции в головном мозге и заставить его повысить температуру тела до нового уровня, иногда до 39,2 °C или выше. Этим иммунная система создает для возбудителей невыносимые условия, чтобы быстрее их уничтожить^1,7.

Выраженная лихорадка может наблюдаться при разных инфекциях. О самых распространенных расскажем далее.

Простудные заболевания

У простуды есть официальное название — острое респираторное заболевание (ОРЗ). Это самая распространенная инфекция как у взрослых, так и у детей⁸. Поскольку 90% случаев простуды вызваны вирусами, чаще говорят не об ОРЗ, а об ОРВИ — острой респираторной вирусной инфекции².

Простуду вирусной природы запускают около 200 возбудителей³, но температура 39,2 °C обычно возникает при гриппе или аденовирусной инфекции⁸.

Грипп

Новорожденные и груднички реже болеют гриппом, поскольку у них сохраняются защитные факторы иммунитета (антитела), полученные от матери⁵. Но дети постарше восприимчивы к вирусам гриппа. Симптомы гриппозной инфекции развиваются очень быстро: меньше чем за двое суток после заражения у малыша возникает лихорадка — обычно с нее и начинается заболевание⁵.

На фоне жара у ребенка появляются⁵:

• сильная головная боль;

• болезненность в области глаз;

• ломота во всем теле.

При неосложненном течении гриппа температура 39,2 °C сохраняется до 5-7 дней⁴. Иногда взрослый и ребенок могут жаловаться на затруднение носового дыхания (заложенность носа), но чихание или выделение слизи при гриппозной инфекции беспокоят редко^5,8.

Аденовирусная инфекция

А вот для простуды, вызванной аденовирусами, сильный насморк — основной симптом. Под прицелом аденовирусов оказываются слизистые оболочки носа, горла и глаза⁵.

Признаки аденовирусной инфекции^5,8:

• заложенность носа;

• обильные выделения из носа;

• боль в горле при глотании;

• температура 39,2 °C на 2-3 сутки заболевания;

• покраснение и зуд глаз на 2-4 день болезни.

Для аденовирусной инфекции характерна волнообразная лихорадка в течение 1-3 недель: температура может несколько раз подниматься до высоких значений после кратковременного снижения¹.

Бактериальные инфекции

Если температура 39,2 °C держится более 7-10 дней либо подъем до этой отметки на термометре возникает повторно, возможно, возникли бактериальные осложнения^4,12, то есть к вирусной простуде присоединились бактерии. Так часто происходит потому, что многие вирусы нарушают функцию самоочищения дыхательных путей и подавляют факторы иммунной защиты⁵, чем не преминут воспользоваться бактерии.

Типичный симптом бактериальной инфекции — образование гноя в разных органах¹². При воспалении бронхов и легких гной выделяется с мокротой при кашле, при ангине на миндалинах появляются бело-желтые точки (гной), а вся поверхность миндалин часто покрывается налетом⁸. Если гной образуется в околоносовых пазухах, появляется сильная боль в разных частях лица¹².

Причины температуры 39,2 °C у ребенка

Помимо типичных вирусов, вызывающих простуду, дети часто заражаются ротавирусами⁶. Они вызывают знакомый многим родителям «кишечный грипп», который проявляется поносом и нередко температурой до 39,2 °C или выше. Дети могут «подхватить» ротавирусы через загрязненную пищу или воду, а также во время тесного контакта с больным ребенком или взрослым⁶. Эта типичная «детсадовская» инфекция вначале маскируется под обычную простуду, вызывая заложенность носа или боль в горле⁶. Постепенно проявляются и другие симптомы ротавирусной инфекции⁶:

• многократная рвота;

• жидкий стул до 10 раз в сутки;

• изменение настроения;

• слабость;

• нарушение сна;

• снижение аппетита;

• схваткообразные боли в разных частях живота.

Опасна ли температура 39,2 °C?

Лихорадка — важная часть иммунного ответа на вторжение различных возбудителей инфекции. Под влиянием высокой температуры тела иммунитет ребенка получает мощный толчок к активной работе, а многие бактерии и вирусы утрачивают способность к размножению⁸. При этом в большинстве случаев простуды температура тела редко превышает 39,5-40 °C. Такая лихорадка не представляет угрозы для здорового взрослого или ребенка старше 2-3 месяцев⁹. Но чем ближе к 40 °C, тем больше лихорадка теряет свои полезные свойства и тем больше перегружает организм. Особенно перенапрягаются сердце, легкие и центральная нервная система^8,9. Нередко на фоне температуры 39,2 °C могут «проснуться» скрытые инфекции, например герпес⁷.

Могут ли быть судороги при температуре 39,2 °C у ребенка?

Некоторые родители наслышаны о судорогах при лихорадке. Они действительно могут наблюдаться при высокой температуре тела, но вот, что нужно знать⁷. Фебрильные (лихорадочные) судороги⁷:

• Возникают редко — всего у 2-4 детей из 100. При этом у ребенка должна быть предрасположенность к судорогам.

• Не опасны — судороги на фоне жара могут развиваться даже у малышей в возрасте 12-18 месяцев. Но они не представляют опасности для нервной системы ребенка и никак не влияют на его развитие в будущем.

Вернуться к началу

Что делать, если у ребенка или взрослого температура 39,2 °C?

Останьтесь дома, ложитесь в постель, вызовите врача. То же самое касается заболевшего ребенка — ему нужен постельный режим и помощь педиатра. Только специалист может верно оценить состояние при лихорадке, уточнить диагноз и назначить правильное лечение.

За взрослым или ребенком при лихорадке нужно правильно ухаживать:

• Не кутайте лихорадящего человека, следите за тем, чтобы он не сильно потел⁷.

• Снимите с него одежду, а тело оботрите водой комнатной температуры⁷.

• Предлагайте пить как можно чаще. Достаточное потребление жидкости предотвращает самое частое осложнение лихорадки — обезвоживание⁷.

• Обеспечьте комфортный микроклимат в помещении, где находится пациент. Температура в комнате должна быть не более 20-22 °C, влажность – около 40-60%¹⁰.

Если воздух в помещении очень сухой, можно использовать увлажнитель воздуха или подручные средства. Например, в теплое время года увлажнить воздух можно, развесив мокрое полотенце в комнате, в холодное — на батареях центрального отопления¹¹.

Можно ли принимать жаропонижающие?

Да, температуру 39,2 °C рекомендуют сбивать, поскольку ей часто сопутствуют дискомфорт, озноб или ломота в теле. Но делать это нужно правильно.

Помните, что нельзя⁷:

• применять жаропонижающие средства без согласования с врачом;

• использовать их «курсом»;

• пытаться сбить температуру до нормальных 36,6 °C;

• принимать вместе с жаропонижающими антибиотики.

Использовать жаропонижающее лекарство рекомендовано только до момента улучшения самочувствия. Оно, как правило, наступает уже при снижении температуры тела на 1-1,5 °C⁷. Бесконтрольное применение жаропонижающих нередко создает иллюзию благополучия, стирая истинную картину заболевания. Самолечение в таком случае может помешать педиатру или терапевту вовремя заметить развитие осложнений⁷.

Ринза® и Ринзасип® с витамином С при температуре 39,2 °C

Чтобы облегчить жар, озноб, ломоту в теле, а также другие симптомы простуды, можно использовать комбинированные препараты с парацетамолом из линейки Ринза®^13,15,16.

Таблетки Ринза^®13

Подходят взрослым и детям с 15 лет.

Содержат 4 действующих вещества:

• Парацетамол — оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие, помогает облегчить боль в горле, головную, мышечную и суставную боль (ломоту в теле), которые возникают при простуде.

• Кофеин — усиливает действие парацетамола, в результате оно наступает быстрее, в течение 10 минут¹⁴.

• Сосудосуживающий компонент (фенилэфрин) — способствует облегчению носового дыхания.

• Противоаллергический (хлорфенамин) — борется с зудом в горле, носу и глазах.

Ринзасип^® с витамином C¹⁵

Подходит взрослым и детям с 15 лет.

Порошок для приготовления горячего напитка Ринзасип® с витамином С выпускается с 3 разными вкусами — лимона, апельсина, черной смородины¹⁵.

1 пакетик Ринзасип^® с витамином C содержит 5 активных компонентов:

• повышенную дозу парацетамола (750 мг)¹⁷;

• кофеин;

• фенилэфрин;

• аскорбиновую кислоту, которая повышает сопротивляемость организма к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды;

• противоаллергический компонент фенирамин.

Ринза^®кидс¹⁶

Можно давать ребенку в возрасте 6 лет и старше.

Выпускается в виде порошка для приготовления горячего напитка со вкусом малины.

Содержит «детские» дозы:

• парацетамола (280 мг);

• фенирамина;

• аскорбиновой кислоты.

Температура 39,2 °C без симптомов простуды

Жар не всегда связан с инфекцией, иногда высокая температура тела — результат перегрева, то есть чрезмерного накопления тепла в коже. В отличие от лихорадки, при перегревании температура до 39,2 °C растет не из-за иммунной реакции, а потому, что нарушается теплоотдача. Например в жаркую и влажную погоду легко перегреться, получить тепловой или солнечный удар. В этой ситуации нет других симптомов простуды, а центр терморегуляции не контролирует повышение или понижение температуры тела, поэтому она не реагирует на действие жаропонижающих препаратов⁷.

На заметку!

В жаркую погоду и при высокой влажности воздуха⁷:

• одевайтесь в легкую одежду;

• засеките время — бегать или играть в активные игры в жару можно не дольше 30 минут;

• каждые полчаса пейте по стакану воды (150 мл).

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу