Субфебрильная лихорадка: что это такое и как с ней справиться?

Высокая температура тела сопутствует многим болезням, и ее обычно принято снижать. Но что делать, если отметка на термометре не превышает 38 °С? Опасно ли такое состояние и с чем оно может быть связано?

Почему возникает субфебрильная лихорадка

Субфебрильной лихорадкой называют состояние, при котором регистрируется температура тела в диапазоне от 37,2 до 37,9 °С. Причем эти значения будут считаться повышенными, если измерение проводилось в подмышечной впадине¹.

Стресс

Иногда субфебрильная температура тела встречается даже у совершенно здоровых людей. Ее могут провоцировать²:

• физическая нагрузка;

• перегревание на солнце или в душном помещении;

• эмоциональный стресс.

Субфебрильная температура может повышаться при нервном напряжении, например перед серьезным экзаменом или после конфликта с близким человеком. У детей часто встречается так называемый «термоневроз», или «лихорадка школьника». Если школьные уроки вызывают у ребенка сильный стресс, субфебрильная температура тела может регистрироваться в течение дня и проходит бесследно по возвращении домой.

Однако о естественных причинах небольшого подъема температуры тела стоит подумать в последнюю очередь. Сперва необходимо исключить заболевания.

Инфекции

Лихорадка, даже невыраженная, обычно возникает, когда что-то угрожает организму, и иммунная система начинает бороться против вредного фактора¹. В 70% случаев субфебрильную температуру вызывают инфекции. Это может быть обычная простуда – вирусная инфекция, которая сопровождается и другими симптомами. Среди них:

• слабость;

• заложенность носа;

• чихание;

• кашель;

• осиплость голоса;

• ломота в теле;

• озноб.

К незначительному повышению температуры приводят также малосимптомные очаги хронической инфекции в околоносовых пазухах или почках. У женщин причиной длительного субфебрилитета часто становятся воспалительные процессы в органах малого таза. У детей температура повышается из-за нелеченного кариеса^2,4.

Заболевания пищеварительного тракта

Субфебрильная температура бывает и при неинфекционных заболеваниях^2,4,6. Яркий пример – язвенная болезнь желудка и воспалительные процессы в кишечнике. Кроме повышения температуры, могут быть боли в животе, тошнота и рвота, нарушение стула.

Железодефицитная анемия

Это очень распространенное заболевание крови, при котором из-за нехватки железа нарушается функция эритроцитов – красных кровяных телец, переносящих кислород и углекислый газ.

Нейроциркуляторная дистония

При этом расстройстве нервной регуляции температура ведет себя загадочно – может повышаться или понижаться в пределах одного градуса на протяжении дня. Как правило, при этом возникают и другие симптомы, указывающие на нервное перенапряжение, например нестабильное артериальное давление, частый пульс, а также перепады настроения.

Предменструальный синдром

За 7-10 дней до менструации у некоторых женщин повышается температура тела, усиливается потливость, учащается пульс, и появляется слабость. С началом менструальных выделений состояние улучшается^2,5.

Эндокринные заболевания

Терморегуляция организма зависит от скорости обмена веществ. Когда организм расщепляет белки, жиры или углеводы, чтобы получить энергию, высвобождается также тепло. При гипертиреозе – заболевании щитовидной железы – обмен веществ ускоряется: его «подгоняют» гормоны, которые выделяются железой в избытке. В результате чего расщепляется больше «носителей энергии», образуется больше тепла и поэтому градусник показывает субфебрильную температуру, но лихорадкой это состояние не считается.

Беременность

У женщин субфебрильная температура может быть связана с гормональными перестройками при беременности. На ранних сроках у большинства женщин немного повышается температура. Ближе к 12-14 неделе она приходит в норму. Это не опасно для плода – так организм реагирует на повышение уровня прогестерона и другие изменения при беременности².

Климакс

Угасание функции яичников может сопровождаться «приливами». Гормональные изменения провоцируют периодические изменения температуры тела, давления, настроения – это очень похоже на состояние, которое испытывают женщины при предменструальном синдроме, но несет больше риска для здоровья женщины².

Побочные эффекты некоторых лекарств

Некоторые лекарственные препараты также могут повышать температуру. В этом случае субфебрильная лихорадка возникает вскоре после начала их приема и проходит после отмены лекарства².

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунных заболеваний очень много, но их объединяет один общий механизм – по разным причинам иммунитет воспринимает здоровые клетки организма как чужеродные, не свои, образует против них антитела и атакует. Далее начинается такое же воспаление, как при внедрении возбудителей инфекции и развивается субфебрильная лихорадка. Вместе с ней беспокоят симптомы со стороны органа, в котором происходит аутоиммунная реакция: болят суставы, появляется сыпь на коже, нарушается функция почек или сердца.

Индивидуальная особенность

Кроме того, у некоторых людей температура тела всегда слегка повышена – с самого детства. Это явление называют конституциональным, или привычным субфебрилитетом. Других симптомов нет, человек чувствует себя хорошо, а при обследовании врач не находит никаких причин для повышения температуры².

Опасна ли субфебрильная лихорадка?

Для многих людей повышение температуры становится поводом для серьезных переживаний. В медицине даже существует особый термин – «Fever phobia», означающее чрезмерную озабоченность последствиями лихорадки. Особенно если речь заходит о детях: до 60% родителей переживают, что субфебрильная температура у ребенка может достичь очень высоких цифр⁴, если ее вовремя не сбить. На самом деле субфебрильная лихорадка не опасна. Повышение температуры на 1-2 °С выше нормы не приводит к разрушению клеток и не создает серьезной угрозы здоровью. Это естественная защитная реакция организма, направленная на то, чтобы избавиться от вирусов и бактерий, и жар в этом помогает¹. Тем не менее даже субфебрильная лихорадка может вызывать дискомфорт, поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют принимать лекарства.

Что можно принимать при субфебрильной лихорадке?

Если температура тела не превышает 38 °С, жаропонижающие препараты принимать не рекомендуется. Но поскольку многие жаропонижающие, например парацетамол, обладают также обезболивающим действием, их можно использовать в тех случаях, когда при лихорадке беспокоит ощущение ломоты в теле, слабости и общего дискомфорта^3,7.

В составе комбинированных противопростудных препаратов также есть активные компоненты, которые действуют против заложенности носа, боли в горле и помогают поддерживать иммунитет.

Взрослым и детям с 15 лет можно принять таблетки Ринза® и Ринзасип® с витамином С в пакетиках для приготовления горячего напитка^8,9.

Детям с 6 лет можно дать Ринза® кидс – горячий напиток с малиновым вкусом для комплексного лечения простуды¹⁰.