Skip to main content

Сильный озноб при высокой температуре и без

Каждый из нас хотя бы раз в жизни прочувствовал на себе, что такое озноб. Внезапная мышечная дрожь, «гусиная кожа» и ощущение холода нередко сопровождают лихорадку при различных инфекционных заболеваниях1. Но иногда нас знобит без высокой температуры тела.

Почему бывает холодно при высокой температуре тела и что делать при ознобе без температуры – расскажем в статье.

Озноб при температуре: почему становится холодно?

Когда вас знобит при лихорадке, знайте, что организм запустил защитную реакцию2. Поводом защищаться могли послужить разные микроорганизмы. Попадая в организм, вирусы, бактерии и грибки выделяют токсины1. В ответ иммунная система синтезирует множество биологически активных веществ. Они попадают в кровь и разносятся по организму, вызывая у заболевшего разные неприятные симптомы1,3.

Повышение температуры тела и озноб связаны с тем, что токсины и иммунные «сигнальные молекулы» попадают в головной мозг, точнее в центр терморегуляции1,3. Далее начинается лихорадка, которая проходит несколько стадий. Уже на первой стадии возникает спазм мелких сосудов, из-за него появляются ощущение холода, дрожь, кожа бледнеет и становится холодной — так организм сокращает теплоотдачу3. Параллельно увеличивается продукция тепла, частично за счет мелких мышечных сокращений — это дополнительный способ согреться. Когда мышцы охватывает дрожь, образуется много тепла. Поэтому чем сильнее вас знобит, тем быстрее повышается температура тела3. При сильном ознобе человек начинает «стучать зубами», его прошибает холодный пот. Эти симптомы указывают на большое количество токсинов и бурную реакцию иммунной системы2.

При большинстве простудных заболеваний температура нарастает постепенно, знобит слабо, нередко появляется ощущение «мурашек, бегающих по коже»1. Исключение – гриппозная инфекция. При гриппе лихорадка часто бывает выраженной уже в первый день болезни, также сильным бывает сопутствующий ей озноб14.

Что можно и нельзя делать при ознобе?

Прежде всего, необходимо вызвать врача, лечь в постель, укутаться потеплее выпить что-то сладкое и горячее (но без алкоголя), до тех пор, пока ощущение холода не сменится жаром4. Если это не помогло, а на фоне сильного озноба повышается температуре тела, наиболее вероятно, что вы «подхватили» инфекцию — простудились1. Если градусник показывает отметку выше 38 °C, а вы плохо переносите жар, можно использовать жаропонижающие13.

Ринза® и Ринзасип® с витамином C при простуде

Комбинированные препараты Ринза® и Ринзасип® содержат действующие вещества, которые помогают облегчить симптомы простуды — жар, озноб, боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль17,18. Для взрослых и подростков старше 15 лет в линейке Ринза® есть два препарата — таблетки Ринза® и порошок для приготовления горячего напитка Ринзасип® с витамином C17,18.

1 таблетка Ринза® содержит 4 активных компонента17:

  • жаропонижающий — парацетамол (500мг);

  • усиливающий действие парацетамола — кофеин19;

  • сосудосуживающий — фенилэфрин, облегчающий носовое дыхание;

  • противоаллергический — хлорфенамин, уменьшающий зуд в горле, носу и глазах.

Ринзасип® с витамином C может понравиться любителям горячих напитков для борьбы с симптомами простуды18. Вы можете выбрать Ринзасип® с витамином C со вкусом лимона, апельсина и черной смородины18 В 1 саше содержится максимальная доза парацетамола (750 мг), кофеин, фенилэфрин, противоаллергический компонент фенирамин и аскорбиновая кислота (витамин C)18.

Вернуться к началу

Чего не стоит делать, если вас «морозит»?

1. Нельзя интенсивно двигаться

Физическая нагрузка сама по себе способствует повышению температуры тела и потливости1. Поэтому активные движения при сильном ознобе могут только усилить дрожь1, а также вызвать слабость и быстро утомить.

2. Нельзя принимать жаропонижающие, если температура нормальная

В фазу озноба температура тела только начинает нарастать с целью эффективно бороться с инфекцией. Принимать жаропонижающие средства врачи рекомендуют, когда лихорадка выраженная, а ее проявления доставляют вам ощутимые неудобства. Обычно ломота в теле и дискомфорт от жара возникают при отметке 38 °С и выше13.

3. Нельзя обтираться холодной водой

Многие еще с детства помнят, как их обтирали во время жара, чтобы сбить температуру тела. Взрослые могли использовать для этого холодную воду, чего категорически нельзя делать при ознобе. Холодная вода только усугубляет дрожь, поскольку усиливает спазм кожных сосудов14. Лучше всего делать обтирания на пике лихорадки водой комнатной температуры и после приема жаропонижающих средств14.

Сильный озноб у ребенка

Как и у взрослого, озноб у ребенка в начале инфекционного заболевания — в порядке вещей. Ребенка знобит из-за снижения теплоотдачи и попытки его организма «разогреться» до новой установочной точки, например до отметки 38,5 °С14. По достижении новой отметки, кожа малыша становится красной и горячей на ощупь, озноб проходит, вместо него ощущается жар — это благоприятная «розовая» лихорадка14.

Но иногда лихорадочная реакция протекает по другому сценарию. При так называемой «бледной» лихорадке озноб у ребенка не уменьшается, его руки и ноги остаются холодными, а на коже появляется мраморный рисунок14. Такие симптомы свидетельствуют о нарушении микроциркуляции и требуют скорой медицинской помощи14.

Какой бы ни была лихорадка, нужно вызвать на дом педиатра. Он выяснит причину озноба, назначит лекарства и поможет вам избежать ошибок, связанных с самолечением.

Ринза®кидс

Чтобы облегчить симптомы простуды, врач может рекомендовать ребенку старше 6 лет Ринза®кидс — порошок для приготовления горячего напитка с приятным малиновым вкусом20. Комбинированный препарат Ринза®кидс содержит парацетамол в «детской» дозировке, который борется с жаром, болью в горле, головной болью и «ломотой в теле»20. Также в состав препарата включены фенирамин — противоаллергический компонент, облегчающий заложенность носа во время простуды, и аскорбиновая кислота, которая повышает сопротивляемость организма20.

Почему знобит без температуры?

В самом начале инфекционного процесса может быть сильный озноб без повышенной температуры тела. Она повышается только на второй стадии лихорадки1. Но если на термометре привычные 36,6 °C, а вас все так же «морозит» без температуры, объяснение нужно искать среди других причин.

Воздействие холода

Ощущение холода нередко действительно связано с тем, что организм мерзнет. Если на улице ниже нуля, а вы долго стояли на морозе, температура тела может упасть ниже 34 оC4. Тогда организм «включает» естественные защитные механизмы, озноб — один из них4. Обычно дрожь в теле проходит, как только вы входите в теплое помещение и согреваетесь4.

Анемия

Причина повышенной чувствительности к холоду нередко скрывается в железодефицитной анемии11. Из-за дефицита железа клетки крови переносят меньше кислорода, чем обычно, в результате чего ткани ощущают кислородное голодание11 и может появиться озноб без температуры. Чтобы обеспечить кислородом жизненно важные органы, мелкие сосуды кожи и мышц сужаются, как бы отдавая часть своей порции крови внутренним органам. Из-за этого при анемии часто возникает ощущение холода, особенно мерзнут пальцы рук и ног, кожа становится бледной, а человека постоянно беспокоит необъяснимая слабость11.

Стресс

Нервные потрясения больше характерны для школьников и подростков. В этом возрасте нервная система может работать не совсем корректно. Во время психоэмоциональных и физических перегрузок происходит выброс гормонов стресса в кровь, из-за них ребенок может чувствовать сильный страх и тревогу. Обычно эти ощущения сопровождаются частым сердцебиением, дрожью, головной болью и сухостью во рту5.

У взрослых сильный стресс и всплеск гормонов также могут вызвать повышение артериального давления. Это не только усиливает озноб, но и может стать причиной появления мушек перед глазами и головокружения9.

Гормональные расстройства

Изменение уровня некоторых гормонов влияет на работу нервной системы и может вызвать различные реакции6. Так, например, похолодание конечностей, приливы жара или озноб без повышения температуры тела нередко беспокоят женщин во второй половине менструального цикла или в период менопаузы6,7.

Познабливание часто ощущают люди с нарушенной функцией щитовидной железы. Недостаток ее гормонов (гипотиреоз) как бы замедляет обмен веществ, отчего могут появиться такие симптомы, как зябкость, слабость и сонливость8. При избытке гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) повышается тонус нервной системы, это проявляется избыточной потливостью и дрожью в теле, похожей на озноб. Кстати, при гипертиреозе температура тела иногда немного повышается, а все симптомы вместе некоторые принимают за простуду.

Снижение уровня сахара в крови

Инсулин – гормон, который позволяет всем клеткам нашего организма получать энергию в виде глюкозы (сахара). Если инсулина много, уровень сахара в крови снижается ниже нормы — развивается гипогликемия10. Избыток инсулина может возникать из-за неверной дозировки сахароснижающих препаратов, особенно у людей, принимающих инсулин для лечения сахарного диабета10.

Но падение уровня глюкозы наблюдается и у людей, не страдающих сахарным диабетом, например, при10:

  • злоупотреблении алкоголем;

  • болезнях печени, поджелудочной железы, почек или сердца;

  • голодании;

  • интенсивной физической нагрузке.

При легкой гипогликемии у человека возникают слабость, дрожь в теле, беспокойство и озноб без температуры10. Это происходит из-за выброса гормонов стресса в ответ на низкий уровень сахара в крови. Чтобы восстановить нормальный уровень сахара, при гипогликемии, как правило, достаточно выпить сладкий чай или съесть шоколадку10.

Что делать, если знобит всегда?

Если вы постоянно мерзнете и при этом не можете связать свое состояние с переохлаждением или простудой, обратитесь к врачу. Возможно, ощущение холода связано с переутомлением, приемом алкоголя или анемией, о которой вы даже не подозреваете5. Многие причины озноба при повышенной температуре тела и без лихорадки выявляются только с помощью лабораторных исследований, а чтобы знать, какие анализы нужны, запишитесь на прием к врачу10. Можете начать с кабинета терапевта, при необходимости он направит вас к узкому специалисту для полного обследования.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

  1. Гончарова О.М., Лобанова Е.В. Лихорадочный синдром в практике участкового терапевта. Учебное пособие для студентов. Благовещенск, 2018. 43 с.

  2. Лихорадочные состояния в клинической практике. Медицина неотложных состояний. Избранные клинические лекции. Том 4. 51-77 с.

  3. Висмонт Ф.И. Избранные лекции по патофизиологии. Минск, 1997. 22 с.

  4. Клинические рекомендации. Отморожение. Гипотермия. Другие эффекты воздействия низкой температуры. 2021. 131 с.

  5. Батышева Т.Т., Зайцев К.А., Саржина М.Н., Квасова О.В., Чебаненко Н.В. Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростов: клинические проявления, диагностика и лечение. Часть №2. Методические рекомендации №25. Москва, 2015. 32 с.

  6. Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. 2021. 85 с.

  7. Цогоева Л.М., Снопков Ю.П., Лаврова Е.В., Павлова Е.А. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). Медицина неотложных состояний. 2014. 5(60): 40-45.

  8. Клинические рекомендации. Гипотиреоз. 2021. 22 с.

  9. Подольская А.А., Ким З.Ф., Пальмова Л.Ю. Гипертонический криз: дифференцированный подход к терапии. Вестник современной клинической медицины. 2015. Т. 8, прил. 1. 142—146 с.

  10. Старостина Е.Г. Гипогликемия и гипогликемическая кома. Медицинский совет. 2013. 4: 6-10 с.

  11. Абдуева Ф.М. Актуальные вопросы диагностики сидеропении и железодефицитной анемии. Здоровье Украины, 20(273). 2011.

  12. Клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза с диффузным зобом (болезнь Грейвса), узловым/многоузловым зобом. 2021. 50 с.

  13. Клинические рекомендации. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. 2021. 44 с.

  14. Баранов А.А., Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д. Лихорадящий ребенок. Протоколы диагностики и лечения. М.: ПедиатрЪ, 2015. 288 с.

  15. Садырбеков Ж.С., Осмонов Т.А., Нурманбетов Д.Н. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: учебно-методическое пособие. Бишкек: Изд-во КРСУ, 2012. 74 с.

  16. Клинические рекомендации. Грипп URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/749_1

  17. Инструкция по применению Ринза® таблетки: https://www.rinza.ru/producty/rinza-tabletki

  18. Инструкция по применению Ринзасип® с витамином С: https://www.rinza.ru/producty/rinzasip-s-vitaminom-c

  19. Кларк Д., Реннер Б. Кофеин ускоряет абсорбцию и усиливает анальгетический эффект ацетаминофена. Журнал Клинической Фармакологии. — 18.04.2007

  20. Инструкция по применению Ринза®кидс: https://www.rinza.ru/producty/rinzasip-dlya-detey

Вам также будет интересно:

Высокая температура при простуде и гриппе

Повышение температуры, головная боль, жар, что делать в такой ситуации? Как правило, при появлении этих симптомов мы стараемся использовать все доступные способы, чтобы сбить высокую температуру. Однако на самом деле температура...

Головная боль при простуде

Почему болит голова при ОРВИ и гриппе?

Одним из самых характерных симптомов простуды, особенно навязчиво проявляющимся на начальных стадиях заболевания, является головная боль. При ОРВИ она, как правило, сопровождается ознобом и повышением температуры тела до 37 °C и выше. Такой симптом уже сам по себе ощутимо снижает работоспособность…

«Ломота» в суставах и мышцах

«ЛОМОТА» В СУСТАВАХ И МЫШЦАХ ПРИ ПРОСТУДЕ

Каждому из нас знакомо ощущение боли, слабости и «ломоты» в теле…

Другие препараты