Skip to main content

Что считать нормой температуры у ребенка?

Время для прочтения

6 минут

Автор, редактор и медицинский эксперт

Температура тела у ребенка – важный индикатор его здоровья, если уметь правильно интерпретировать показатели градусника.

Нормальная температура у ребенка

Норма будет зависеть от места, куда помещается градусник. Согласно международным данным, ректальный метод термометрии— самый точный, и поэтому предпочтителен для детей до 3 месяцев1. Но ректальная температура у ребенка обычно на 0,3–0,5 градуса выше, чем в подмышечной впадине4. Также нужно учитывать, что терморегуляция у детей с возрастом меняется4.

Чтобы точно понимать, когда нужно обращаться к врачам, а когда малыш здоров, нужно знать, какие значения на градуснике считаются нормальными для детей. Современные термометры могут измерять температуру не только в подмышечной впадине, но и во рту, ухе, прямой кишке, а также в области лба бесконтактным способом1.

Предпочтительный метод термометрии у детей в зависимости от возраста6

Возраст

Ректальный

Подмышечный

Тимпанический (ушной)

Оральный

От рождения до 2 лет

От 2 до 5 лет

Старше 5 лет

Бесконтактные термометры направляют на область лба, и устройство считывает инфракрасное излучение – тепло. Эти термометры обычно используют, чтобы оценить превышает ли температура тела у ребенка норму. Но при лихорадке, когда нужно точно определить значения градусника, бесконтактный метод может быть неточным7. Также точные результаты не дает тактильное измерение, поэтому определить, есть ли у ребенка лихорадка, просто потрогав кожу, не получится8.

После того как вы выберите способ термометрии, сверьтесь с показателями нормы, которая у каждого метода своя.

Норма температуры тела у ребенка

Возраст ребенка

Ректальная (°C)

В подмышечной впадине(°C)

В полости рта(°C)

Новорожденные

37.7–38.2

36.5–37.0

-

1 месяц

37.0–37.2

36.0–36.5

-

1-3 месяца

36.8–37.4

36.1–36.8

-

6 месяцев

36.5–37.2

36.0–36.7

-

Старше 2 лет

36.5–37.0

36.0–36.7

36.5–37.0

Что может повлиять на норму?

  • Физическая активность

Существенный вклад в образование тепла в детском организме вносят характерные для них высокие уровни обмена веществ и двигательной активности. Во время игр и прочих физических нагрузок мышцы и сердце работают более интенсивно, а кровообращение ускоряется. В результате температура тела временно повышается4.

  • Температура окружающей среды

Когда температура воздуха выше, чем кожная, единственный способ не перегреться — начать потеть. Но пот может испаряться только до тех пор, пока влажность воздуха не слишком высокая. Если капельки пота не успевают испаряться и просто стекают, то тело хуже отдает тепло и может перегреться4.

  • Время суток

У детей старше 2 лет суточные колебания температуры предсказуемы: в утренние часы, 7-9 утра, регистрируются самые низкие отметки, а после обеда – максимальные1. При этом в норме разница между утренними и вечерними значениями не превышает 1 °C4. Однако если градусник показывает значения выше 37,5 °C в утренние часы, следует насторожиться и через некоторое время провести измерение повторно1.

  • Инфекции

Вирусы и бактерии вызывают иммунный ответ, сопровождающийся лихорадкой. При этом организм целенаправленно перестраивает свою «норму» на более высокий уровень, чтобы эффективнее бороться с патогенными микроорганизмами1. При этом термометрия определяет значения, которые не укладываются в норму температуры у ребенка, хотя и не всегда. У младенцев лихорадка встречается редко, то есть даже при тяжелых инфекциях градусник может показывать отметку в районе 37 - 37,5 °C1. Это обусловлено особенностями работы иммунной системы малышей, которая реагирует на инфекцию не так активно, как у взрослых1.

Почему температура меняется в течение суток?

Многие родители тревожатся, если у их малыша температура не укладывается в норму. На самом деле ее колебания в течение суток могут быть совершенно нормальными, но иногда они указывают на заболевание1. У новорожденных температура тела может колебаться, потому что их организм еще адаптируется к внешней среде. На показатели термометра могут повлиять купание, пеленание, плач и даже кормление. Это связано с тем, что система терморегуляции у малышей еще не до конца развита, а их кожа отличается высокой теплопроводностью – способностью передавать тепло от тела в окружающую среду или наоборот1. По мере взросления система терморегуляции становится более совершенной, и разброс суточных колебаний температуры уменьшается4.

Что делать, если у ребенка температура выше нормы?

Регулярная термометрия, особенно в случае недомогания ребенка, позволяет вовремя обнаружить проблему и обратиться за медицинской помощью. Самая частая причина повышения температуры тела у детей выше нормы – инфекционные процессы, в том числе простудные заболевания1. На такой случай полезно хранить в домашней аптечке средства, которые могут помочь облегчить состояние ребенка, Ринза® кидс может подойти для лечения лихорадки у детей старше 6 лет9.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

  1. Локшина Э.Э., Зайцева О.В., Зайцева С.В. Лихорадка у детей: обзор национальных и международных исследований и клинических рекомендаций. Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2020; 65:(3): 153–159.

  2. Пронина Т.С., Рыбаков Б.П. [Особенности циркадного ритма температуры кожи у детей 8-9 лет и юношей и девушек]. Физиология человека. 2011, июль-август; 37(4): 98-104. Русский. PMID: 21950092.

  3. Пронина Т.С., Орлова Н.И., Рыбаков В.П. [Циркадный ритм температуры кожи у детей в период полового созревания]. Физиология человека. 2015. Март-апрель; 41(2): 74-84. Русский. PMID: 26027336.

  4. Юлиш Е.И. Терморегуляция у детей первого года жизни и возможности ее коррекции. На допомогу педиатру. 2010. 4 (25):76-83 с.

  5. Жаркова Ю.В., Гудинова Ж.В. Референтные интервалы температуры тела человека. Научный вестник Омского государственного медицинского университета. 207-213 с.

  6. Temperature measurement in paediatrics. (2000). Paediatrics & child health, 5(5), 273–284. https://doi.org/10.1093/pch/5.5.273

  7. Kim YM, Jang MR, Moon JR, Park G, An YJ, Seo JM. Clinical Accuracy of Non-Contact Forehead Infrared Thermometer Measurement in Children: An Observational Study. Children (Basel). 2022;9(9):1389. Published 2022 Sep 14. doi:10.3390/children9091389

  8. Frequently asked questions about fever in children URL: https://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=PI/57109

  9. Инструкция по применению Ринза® кидс URL: https://www.rinza.ru/producty/rinzakids (дата обращения: 25.12.2024, режим доступа — свободный).